La plupart des gens respirent parfois par la bouche : lorsqu'un rhume bouche le nez, pendant un effort intense, ou pendant quelques minutes après un entraînement. Ce type de respiration buccale temporaire est normal et généralement inoffensif. Ce qui mérite attention, c'est la respiration buccale persistante, surtout au repos ou pendant le sommeil, car elle peut dessécher la bouche et peut signaler un nez bouché ou un problème de sommeil. Si cela vous parle, l'étape suivante consiste à en déterminer la raison, pas à l'ignorer.
La respiration buccale pose problème lorsqu'elle devient le mode par défaut, surtout au repos ou pendant le sommeil. La respiration buccale occasionnelle est courante.
Quand la respiration buccale mérite d'être examinée
Un nez bouché dû à un rhume, à des allergies ou à l'exercice peut pousser n'importe qui à respirer par la bouche pendant un moment. Cela se résout généralement lorsque le nez se dégage et ce n'est pas automatiquement nocif.
La respiration buccale chronique signifie que le schéma persiste pendant des mois et tend à continuer même lorsque vous êtes assis immobile ou endormi. Une revue la décrit comme un schéma dans lequel la bouche remplace la respiration nasale normale, totalement ou partiellement, pendant six mois ou plus. revue clinique sur le syndrome de respiration buccale
Vous n'avez pas besoin de vous observer toute la journée pour repérer des indices. Les signes qui méritent votre attention incluent :
- Lèvres disjointes au repos
- Respiration bruyante ou ronflement pendant le sommeil
- Bouche sèche et lèvres sèches
- Soif ou sensation de sécheresse au réveil
- Bouche ouverte pendant la journée sans s'en rendre compte
Aucun de ces signes seul ne signifie quelque chose de grave. Ce sont simplement des indices que la bouche fait peut-être trop souvent le travail du nez.
Pourquoi cela se produit
La bonne solution dépend de la cause, alors ne supposez pas qu'il s'agit seulement d'une mauvaise habitude. Les raisons courantes incluent :
- Allergies ou rhume des foins : le système immunitaire réagit excessivement au pollen, à la poussière ou aux squames d'animaux, ce qui fait gonfler la muqueuse nasale.
- Rhumes ou infections sinusales : obstruction nasale temporaire qui s'améliore généralement.
- Amygdales et végétations adénoïdes hypertrophiées : les tissus mous à l'arrière de la gorge et du nez peuvent tellement grossir qu'ils bloquent le flux d'air.
- Cloison nasale déviée : la cloison à l'intérieur du nez est déviée, rendant un ou les deux côtés étroits.
- Forme de la mâchoire ou structure de l'occlusion : la façon dont les dents et les mâchoires s'emboîtent peut affecter la facilité avec laquelle les lèvres restent fermées.
- Apnée du sommeil : les pauses respiratoires pendant le sommeil peuvent provoquer des halètements ou une ouverture de la bouche, mais la respiration buccale seule ne prouve pas l'apnée du sommeil.
- Habitude : après la disparition d'un nez bouché, le schéma de respiration buccale peut persister.
Chez certains enfants, aucune obstruction claire n'est détectée ; la cause peut donc être un schéma musculaire et postural plutôt qu'une simple obstruction. revue clinique sur le syndrome de respiration buccale
Effets sur les dents et les gencives
La salive est le rinçage naturel de la bouche. Elle élimine les aliments, aide à tamponner les acides et garde les tissus humides.
Lorsque vous respirez par la bouche, l'air passe constamment sur les dents et les gencives. Cela assèche la zone. Une diminution de la salive peut faciliter l'accumulation de plaque, ce qui augmente le risque de :
- Caries
- Irritation et saignement des gencives
- Mauvaise haleine
- Aphtes ou tissus secs et inconfortables
Une revue systématique portant sur des enfants et des adolescents a constaté davantage de plaque, de saignements gingivaux et de modifications des gencives chez les respireurs buccaux que chez les respireurs nasaux. La même revue a trouvé des preuves limitées d'un lien entre la respiration buccale et certaines caries précoces ou avancées. revue systématique sur les résultats dentaires et gingivaux
Chez les enfants en croissance, la respiration buccale prolongée peut aussi coïncider avec des changements dans l'alignement des dents et la forme de la mâchoire. Malocclusion signifie que les dents supérieures et inférieures ne s'emboîtent pas de la manière habituelle. Certains enfants qui respirent par la bouche peuvent développer un maxillaire étroit, une béance ou une posture mandibulaire plus basse et reculée. revue sur la respiration buccale et le développement facial
Ces risques sont plus faciles à gérer une fois la cause identifiée et traitée.
Effets sur le sommeil et la santé quotidienne
La nuit, la respiration buccale peut assécher la gorge. Elle s'accompagne souvent de :
- Ronflements ou respiration bruyante
- Sommeil agité et de mauvaise qualité
- Bouche ou gorge sèche au réveil
- Maux de tête matinaux
- Fatigue diurne ou difficultés de concentration
Ces symptômes peuvent survenir même en l'absence d'apnée du sommeil.
Apnée du sommeil est un trouble du sommeil distinct dans lequel la respiration s'arrête ou devient très superficielle pendant de courtes périodes durant le sommeil. La respiration buccale et l'apnée du sommeil peuvent coexister, mais la respiration buccale seule ne signifie pas que vous souffrez d'apnée du sommeil. Les signes courants de l'apnée du sommeil incluent des ronflements forts ou irréguliers, des halètements ou des étouffements pendant le sommeil, et une somnolence diurne excessive. déclaration de consensus sur l'apnée du sommeil
Si vous remarquez des halètements, des étouffements ou des pauses respiratoires pendant le sommeil, ou si la somnolence diurne vous semble sévère, consultez rapidement un médecin ou un spécialiste du sommeil.
Pourquoi les enfants ont besoin d'une attention particulière
Les enfants sont encore en pleine croissance : les os et les muscles du visage et des mâchoires se développent. Cela signifie qu'un schéma permanent de respiration buccale peut avoir un effet plus important durant l'enfance qu'à l'âge adulte.
Des études ont associé la respiration buccale persistante chez les enfants à des différences dans la position de la mâchoire, la hauteur faciale et l'alignement des dents. revue systématique et méta-analyse
Les parents peuvent remarquer :
- Des ronflements réguliers
- Les lèvres écartées au repos
- Un nez bouché de façon répétée ou prolongée
- De la fatigue ou des difficultés de concentration pendant la journée
Ce sont des indices, pas une raison de blâmer l'enfant. Une évaluation précoce par un dentiste, un orthodontiste ou un spécialiste ORL peut aider à détecter des causes traitables comme les allergies ou des amygdales hypertrophiées pendant la croissance active.
Comment commencer la respiration nasale
De bonnes habitudes peuvent aider, mais elles ne guérissent pas. Commencez par la cause.
- Traitez d'abord la congestion nasale. Si une allergie ou un rhume garde le nez bouché, parlez à un médecin ou à un pharmacien des options sûres.
- Éliminez le mucus en douceur. Un rinçage au sérum physiologique salin peut aider certaines personnes, si cela vous convient.
- Restez bien hydraté. Boire de l'eau au fil de la journée garde la bouche et la gorge plus confortables.
- Pratiquez une respiration nasale douce lorsque le nez est dégagé. Fermez doucement les lèvres et inspirez et expirez par le nez pendant quelques minutes. Arrêtez si cela vous semble difficile.
- Observez la position de sommeil. Certaines personnes trouvent que dormir sur le côté ou avec la tête légèrement surélevée aide, mais il s'agit d'une mesure de confort, pas d'un remède.
Une étude randomisée a montré que l'ajout d'exercices de respiration nasale à un spray nasal antiallergique réduisait davantage les symptômes que le spray seul. étude randomisée sur les exercices de respiration nasale
Ne forcez pas la respiration nasale lorsque le nez est bouché. Et n'utilisez pas de bande bouche ou de bande lèvres sans avis médical. Une revue des études sur le bandage buccal a révélé des risques graves potentiels lorsque les personnes l'utilisent sans avoir d'abord confirmé que les voies respiratoires nasales sont dégagées. revue sur le bandage buccal
Traitements qui s'attaquent à la cause
La meilleure approche consiste à adapter le traitement à la cause.
| Si la cause est | Un professionnel pourra discuter |
|---|---|
| Allergies ou rhume des foins | Prise en charge des allergies, y compris le contrôle des déclencheurs, les sprays nasaux ou les médicaments antiallergiques |
| Amygdales ou végétations adénoïdes hypertrophiées | Évaluation ORL ; éventuelle intervention si l'obstruction est importante |
| Déviation de la cloison nasale ou autre obstruction structurelle | Évaluation ORL et traitement chirurgical éventuel |
| Forme de la mâchoire, occlusion ou alignement des dents | Soins orthodontiques ou dentaires |
| Schéma musculaire oral ou facial | Thérapie myofonctionnelle, avec des données probantes mitigées |
| Suspicion d'apnée du sommeil | Évaluation et traitement du sommeil guidés par un spécialiste du sommeil |
Thérapie myofonctionnelle utilise des exercices pour les lèvres, la langue et les joues afin d'améliorer la posture buccale et la respiration. Les données probantes relatives à cette thérapie sont limitées et incohérentes. revue systématique sur la thérapie myofonctionnelle orofaciale
Ne combinez pas plusieurs remèdes de votre propre initiative. Demandez à un professionnel quelle approche correspond à vos symptômes.
Erreurs courantes et signaux d'alerte
Évitez ces erreurs courantes :
- Ignorer une congestion nasale à long terme
- Se prescrire soi-même un spray nasal décongestionnant pendant des semaines sans avis médical
- Utiliser du ruban buccal sans vérifier si le nez peut fournir suffisamment d'air
- Supposer qu'il s'agit seulement d'une mauvaise habitude et passer à côté d'une évaluation
Signaux d'alerte nécessitant une attention médicale rapide :
- Pauses respiratoires, étouffements ou halètements pendant le sommeil
- Somnolence diurne sévère
- Ronflements forts et fréquents
- Nez bouché persistant qui ne s'améliore pas
- Un enfant qui garde la bouche ouverte au repos, accompagné de ronflements ou de somnolence
Si l'un de ces signes apparaît ou si les symptômes sont fréquents et s'aggravent, consultez un dentiste, un ORL ou un spécialiste du sommeil. Une respiration buccale occasionnelle est normale. Mais un schéma persistant est un signal qui mérite d'être investigué plutôt qu'ignoré ou obturé par du ruban.
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Best for Sensitive TeethCet article a été examiné par un professionnel de la santé bucco-dentaire afin d'en garantir l'exactitude. Il vise à fournir des informations éducatives d'ordre général et ne saurait se substituer à un avis médical, un diagnostic ou un traitement personnalisé. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre santé bucco-dentaire, veuillez consulter un dentiste, un médecin ou tout autre professionnel de santé qualifié.
